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护理记录pio范文

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护理记录pio范文

护理记录是医疗保健过程中非常重要的组成部分。PIO护理记录是一种特殊的形式，它包含了四个部分：问题（P）、干预（I）、结果（O）和评估（E）。以下是一个PIO护理记录的范例：

日期：2021年3月1日

时间：上午10点

患者姓名：张三

性别：男

年龄：60岁

主诉：呼吸困难

问题（P）：患者出现呼吸困难，表现为呼吸急促、咳嗽和胸闷。

干预（I）：给予氧气吸入，开立支气管扩张剂。

结果（O）：患者呼吸变得顺畅，呼吸频率从30次/分钟降至20次/分钟。

评估（E）：患者情况有所改善，继续观察。

PIO护理记录的优点在于它能够清晰地记录患者的问题、干预、结果和评估，为医护人员提供了更有效的信息，帮助他们更好地了解和处理患者的情况。PIO护理记录也使得团队成员之间的沟通更加顺畅，从而更好地实现协作和治疗目标。

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